
Вызов врача на дом осуществляется:
1) По телефонам регистратуры
2) С помощью портала Госуслуг (нажмите для перехода)
Оценить качество работы организации можно тут:

Либо перейдя по ссылке: "ГИС ГМУ"
Ожирение и его профилактика, здоровое питание, как правильно считать калории
Виды ожирения
В зависимости от причин возникновения различают две формы ожирения: первичное и вторичное.
Первичное может быть связано с наследственной предрасположенностью (экзогенно-конституциональное) и связанное с неправильным питанием (алиментарное). В таких случаях огромную роль в формировании ожирения играет семья, поскольку особенности питания и образа жизни, желание заниматься спортом, прививают прежде всего родители.
Когда мы говорим о наследственной предрасположенности, речь идет не о том, что наследуется лишний вес — генетически обусловлены особенности протекания обменных процессов в организме. То есть от наследственности зависит то, насколько быстрый у ребенка метаболизм, насколько быстро он будет набирать вес при переедании.
Алиментарное ожирение, чаще всего, возникает в критические периоды развития: до 3 лет, в раннем детском возрасте (в группу риска по ожирению входят дети, имеющие при рождении массу тела более 4 кг, набирающие слишком много веса ежемесячно, находящиеся на искусственном вскармливании), дошкольном возрасте, в 5-7 лет, и в период полового созревания – в 12-16 лет.
Вторичное ожирение возникает вследствие различных врожденных и приобретенных заболеваний: эндокринопатий, поражения центральной нервной системы, психопатологических состояний и пр. Чаще всего ко вторичному ожирению приводят эндокринные заболевания (проблемы со щитовидной железой, надпочечниками, гипофизом, яичниками у девочек). Таким образом, ожирение может быть симптомом заболевания, но разобраться с этим может только врач.
Выделяется четыре степени ожирения у детей:
Ожирение I степени – масса тела ребенка превышает норму на 15-24%.
Ожирение II степени – масса тела ребенка превышает норму на 25–49%.
Ожирение III степени - масса тела ребенка превышает норму на 50–99%.
Ожирение IV степени – масса тела превышает допустимую возрастную норму более чем на 100%.
Лечение ожирения
При лечении ожирения основные мероприятия направлены на снижение массы тела и профилактику последующего набора лишнего веса.
Если ожирение вторичное, то врач начнет с лечения патологии, которая провоцирует развитие ожирения. Но и при первичном, и при вторичном ожирении для снижения массы тела необходимо изменение образа жизни ребенка: коррекция рациона питания и рациональные физические нагрузки.
В первую очередь, рекомендуется ограничить в рационе ребенка продукты, содержащие животные жиры и быстрые углеводы. Питание должно быть 5-7-разовым. Совместно с врачом рассчитывается суточная норма калорий для ребенка, и родителям необходимо ее соблюдать.
Параллельно с изменением рациона необходимо изменить двигательный режим ребенка. Для совсем маленьких детей рекомендуются длительные прогулки и подвижные игры, дошкольникам и школьникам нужно добавить соответствующие возрасту спортивные нагрузки (плавание, велосипед, легкая атлетика и т.д.). Важно понимать, что врач может установить причины ожирения и дать подробные рекомендации, но контролировать питание ребенка и его двигательную активность должны родители. И отнестись к этому необходимо максимально серьезно!
Профилактика ожирения
Любую проблему проще предупредить, чем лечить. Поэтому задача родителей с самого раннего возраста ребенка организовать ему адекватный режим питания и двигательной активности.
Поставьте целью формирование у ребенка правильных пищевых привычек, прививайте ему любовь к здоровому правильному питанию. Не стоит злоупотреблять фастфудом и сладостями – чем позже ваш ребенок познакомиться с этими продуктами, тем лучше. Рацион ребенка должен состоять из большого количества овощей, фруктов, сложных углеводов (каши, цельнозерновой хлеб), нежирного мяса, рыбы, нежирных кисломолочных продуктов.
Прививайте ребенку любовь к движению. С самыми маленькими можно делать гимнастику и посещать бассейн (детские бассейны принимают малышей, начиная с двух месяцев), как можно больше гуляйте на свежем воздухе. Когда малыш начнет ходить – не ограничивайте его, пусть ходит, бегает, падает, пачкается, ударяется – познает мир через движение.
Когда ребенок подрастет – запишите его в спортивную секцию. Сейчас существует огромное количество кружков для детей различного уровня подготовки. Выберите вместе с ребенком, какой вид спорта ему по душе: бег, танцы, велоспорт, лыжи, фигурное катание, хоккей, футбол, баскетбол, плавание, борьба – вариантов существует масса. Обязательно поддерживайте увлечение ребенка спортом.
Конечно, важно, чтобы родители показывали ребенку пример здорового образа жизни, согласитесь, вы не сможете убедить ребенка есть брокколи и паровые котлетки в то время, когда сами ужинаете картошкой фри. Да и родителям такое питание не полезно, а двигательные нагрузки необходимы. Так что организовывайте здоровый образ жизни для всей семьи – и вы избежите серьезных проблем со здоровьем как у себя, так и у ребенка.
Детское ожирение и его причины
Эксперты ВОЗ называют основной причиной детского ожирения растущее потребление продуктов с высоким содержанием жиров и углеводов и при этом бедных витаминами, минералами и другими полезными веществами, а также снижение уровня физической активности. Однако, кроме малоподвижного образа жизни и нездорового питания, важную роль в появлении избыточного веса у ребенка могут играть и генетические факторы.
Опасность ожирения для детей
Лишний вес у детей и подростков может быть причиной многих опасных заболеваний, как в детском, так и в зрелом возрасте. У таких детей достаточно часто развиваются сердечные заболевания, возникают проблемы с позвоночником и суставами. В крови можно обнаружить высокий уровень холестерина.
У тучных детей часто бывает высокое кровяное давление, нарушается сон. Они не в состоянии избежать социальных и психологических проблем. Такие дети часто слышат осуждение со стороны окружающих, и вследствие этого у них может снижается самооценка. Также такие дети склонны к ожирению в будущем.
Что касается подростков, то они намного больше подвержены ожирению, нежели маленькие дети. Да и сопутствующие заболевания у них более опасные: рак, инсульт, сахарный диабет, остеоартит. Высокое давление, сердечные заболевания и высокий уровень холестерина в крови тоже их беспокоят.
Как бороться с детским и подростковым ожирением?
Чаще всего полные дети слишком много едят и ведут малоподвижный образ жизни. Основной задачей медицинских работников в этой ситуации является формирование у детей привычек здорового питания и активного образа жизни. Это не только сделает фигуру ребенка более стройной, но и может улучшить здоровье других членов семьи. Существует большое количество разнообразных способов для создания здоровой атмосферы в семье. Перво-наперво, следует удалить сахар, сладкие напитки и мучные изделия из рациона. Следует сократить число посещений фаст-фудов и ресторанов.
Стараться всей семьей хотя бы завтракать и ужинать вместе без просмотра телевизионных передач. Убрать компьютеры и телевизоры из детских комнат. Привлекать детей к активной деятельности, например, к уборке дома или прогулкам с домашними питомцами.
Тучные дети должны ежедневно играть в активные игры на свежем воздухе и употреблять в пищу здоровые продукты. В конце дня, в кругу семьи, полный ребенок должен слышать слова одобрения за свои поступки. Такая поддержка благотворно отразится на его самооценке.
Не следует забывать, что именно родители в первую очередь являются примером для подражания у детей. Они достаточно часто на подсознательном уровне копируют своих родителей. И эти сформированные в детстве привычки они будут поддерживать и во взрослой жизни: когда дети будут видеть, что вы едите банан вместо шоколадного батончика, то, скорее всего, будут делать то же самое.
Калькулятор калорий
Как работает калькулятор калорий?
Калькулятор поможет рассчитать онлайн суточную потребность в калориях, индекс массы тела (ИМТ), а так же покажет рекомендации по потреблению калорий для похудения или набора веса.
Для начала расчета укажите пол, вес, рост, возраст и степень активности. Расчет нормы калорий происходит по формуле Миффлина-Сан Жеора, суть которой достаточно проста. Базовый метаболизм рассчитывается по формуле BMR = [9.99 x вес (кг)] + [6.25 x рост (см)] - [4.92 x возраст (в годах)] + 5 (для мужчин) -161 (для женщин). Это количество калорий необходимых для поддержки организма в пассивном состоянии. Умножив базовый метаболизм на коэффициент нагрузки мы и получаем нужно количество калорий в сутки.
Коэффециенты нагрузки:
- Минимальная (1.2): сидячая работа, отсутствие спорта;
- Легкая (1.35): легкие физические упражнения около 3 раз за неделю, ежедневная утренняя зарядка, пешие прогулки;
- Средняя (1.55): спорт до 5 раз за неделю;
- Высокая (1.75): активный образ жизни вкупе с ежедневными интенсивными тренировками;
- Экстремальная (1.95): максимальная активность - спортивный образ жизни, тяжелый физический труд, длительные тяжелые тренировки каждый день.
Расчет калорий для похудания или набора веса производится путем добавления или вычитания 15-20% от суточного количества калорий.
Как рассчитывается индекс массы тела (ИМТ)
Формула расчета ИМТ выглядит вот так: ИМТ = вес/рост2, где вес берется в килограммах а рост в метрах.
По рекомендациям всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) значение индекса массы тела делится на группы:
| Индекс массы тела | Соответствие между массой человека и его ростом |
|
16 и менее |
Выраженный дефицит массы тела |
|
16—18,5 |
Недостаточная (дефицит) масса тела |
|
18,5—24,99 |
Норма |
|
25—30 |
Избыточная масса тела (предожирение) |
|
30—35 |
Ожирение |
|
35—40 |
Ожирение резкоем |
|
40 и более |
Очень резкое ожирение |


















